🧪  Layanan Praktikum Laboratorium

Form Layanan Praktikum Laboratorium

Ajukan layanan praktikum laboratorium secara online — reguler, penelitian, maupun mandiri.

Nama wajib diisi.

NIM / NIP wajib diisi.

Program studi wajib dipilih.

No. HP wajib diisi.

Jenis layanan wajib dipilih.

📚 Praktikum Reguler — kegiatan praktikum terstruktur sesuai kurikulum, dijadwalkan oleh dosen pengampu mata kuliah. Wajib menyertakan surat tugas / jadwal praktikum.
🔬 Penelitian / Riset — penggunaan fasilitas laboratorium untuk keperluan penelitian skripsi, tesis, disertasi, atau riset dosen. Wajib menyertakan proposal penelitian.
🎓 Praktikum Mandiri — penggunaan laboratorium di luar jam terjadwal atas inisiatif mahasiswa / kelompok. Wajib ada persetujuan dari dosen penanggung jawab.

Nama kegiatan wajib diisi.

Laboratorium wajib dipilih.

Tanggal wajib diisi.

Waktu mulai dan selesai wajib diisi.

Jumlah peserta wajib diisi.

Minimal satu fasilitas harus dipilih.

Prioritas wajib dipilih.

Pilihan persetujuan wajib dipilih.

Tujuan kegiatan wajib diisi.

Upload foto proposal, surat tugas, atau dokumen pendukung lainnya. Maks. 5 file, ukuran per file maks. 5 MB.

📎

Klik atau seret file ke sini

JPG, PNG, WEBP, PDF — maks. 5 file, 5 MB/file

File melebihi batas ukuran atau jumlah maksimal (5 file, 5 MB/file).

Tanda tangani di kotak di bawah menggunakan mouse atau layar sentuh sebagai pernyataan kesanggupan mematuhi tata tertib laboratorium.

✍️

Tanda tangan di sini

Belum ditandatangani

Tanda tangan wajib dibubuhkan.

🧪

Konfirmasi Permohonan Layanan

Periksa kembali data berikut sebelum dikirimkan ke pengelola laboratorium.

💬

Preview Pesan WhatsApp

Pesan ini akan dikirimkan ke pengelola laboratorium untuk ditindaklanjuti.

👨‍🔬

Dikirim ke

Pengelola Lab

👨‍🔬

Pengelola Lab

online

...

--:--

Permohonan Berhasil Diajukan!

Data layanan praktikum telah tersimpan ke Google Spreadsheet dan diteruskan ke pengelola melalui WhatsApp.

📋

Permohonan Anda sedang diproses.
Pengelola laboratorium akan menghubungi Anda untuk konfirmasi jadwal.

Berhasil!